泽泻在历代名医中的药理认知与临床使用 (3/4)

叶天士：泽泻+滑石

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功效：清利三焦湿热，治疗湿温发热。

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医案：治暑湿患者“身热不扬，脘痞苔腻”，泽泻10g配滑石15g、杏仁9g，5剂后热退湿化

。

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张景岳：泽泻+升麻

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功效：升清降浊，治疗老年便秘。

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配伍逻辑：升麻升提清气，泽泻通利水道，使“清阳升则浊阴降”。

3.

现代拓展配伍

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泽泻+丹参：利水活血，治疗慢性肾炎蛋白尿（“血水同治”），实验证实二者协同抗动脉粥样硬化。

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泽泻+山楂：化浊降脂，用于高脂血症（如血脂灵片），泽泻醇类成分抑制胆固醇吸收，山楂促进脂质代谢。

四、炮制方法的历代革新

时代

炮制方法

功能变化

代表医家与方剂

宋代

酒浸、微炒

缓和寒性，增强活血

钱乙《小儿药证直诀》六味地黄丸

元代

麸炒

护脾缓利，适合脾虚水湿

李东垣《脾胃论》升阳益胃汤

清代

盐炙

引药入肾，增强泄热

叶天士《临证指南医案》

现代

盐炙（规范）

利尿作用增强，降低肾毒性

《中国药典》血脂灵片

麸炒（规范）

彻底中和寒性，适合长期调理

眩晕宁颗粒

典型案例：